Wat is een kieuwboogafwijking?
Men spreekt van een kieuwboogfistel wanneer een verbinding ontstaat welke vertrekt vanuit de tonsil en uitmondt in de hals. Een kieuwboogcyste is een afgekapselde holte welke zich onder de kaak of in de hals bevindt. Een synoniemen is branchiogene fistel of cyste.
Wat zijn de verschijnselen?
Een kieuwboogfistel is meestal vanaf de geboorte zichtbaar, en kan aanleiding geven tot afscheiding van vocht, speeksel of etter. Kieuwboogcysten geven meestal pas klachten in de late kinderleeftijdtijd of op volwassen leeftijd door aanleiding te geven tot een langzaam groeiende, pijnloze zwelling. Deze zwelling wordt veroorzaakt door een opeenstapeling van vocht en afvalweefsel afkomstig uit de wand van de cyste zelf.
Wat zijn de oorzaken?
Tijdens de embryonale ontwikkeling vormen strukturen uit het hoofd- en halsgebied zich uit bepaalde embryonale plooien. Deze verschuiven, verkorten, verlengen en vergroeien tot uiteindelijk vorm gegeven wordt aan bepaalde plooien die zich zodanig omvormen tot volgroeide orgaanstrukturen zoals de keel, de neus en de oren. Een kleine onvolmaaktheid in deze ontwikkeling kan na de geboorte leiden tot specifieke afwijkingen. Naargelang de holte waaruit het letsel ontstaat, kan dit bijvoorbeeld aanleiding geven tot een kieuwboogcyste of kieuwboogfistel. Men spreekt van een kieuwboogfistel wanneer een verbinding ontstaat welke vertrekt vanuit bijvoorbeeld de tonsil en uitmondt in de hals. Bij een kieuwboogcyste is er in principe geen inwendige verbinding meer, en blijft enkel een afgekapselde holte over welke zich onder de kaak of in de hals bevindt.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnosestelling kan gaan van klinisch onderzoek tot beeldvorming. Zo is het in bepaalde gevallen voldoende om het letsel tijdens de consultatie te onderzoeken, om een waarschijnlijkheidsdiagnose te stellen. In andere gevallen zal overgegaan worden tot echografie of CT scan van de hals om de cyste of het verloop van de fistel in beeld te brengen. Bij aanprikken van de cyste komt er een typische groene vloeistof vrij die steriel is.
Hoe wordt een kieuwboogletsel behandeld?
In principe behoeft een kieuwboogcyste geen behandeling, zolang deze geen aanleiding geeft tot klachten. Bij problemen worden deze best operatief verwijderd. Kieuwboogfistels kunnen echter zorgen voor een storende afscheiding van vocht of ontstekingen, en dienen dan operatief verwijderd te worden.
Wil u meer weten over kieuwboogafwijkingen?
Uitgebreide informatie is steeds te verkrijgen via onze artsen.
Let op!
De informatie hierboven is de beschrijving in grote lijnen. In elk individueel geval zal het verhaal steeds wat kunnen afwijken van hergeen hierboven werd beschreven.