Wat is tonsillitis?
Tonsillitis, in de volksmond ook "angina" genoemd, is een ontsteking van de tonsillen of keelamandelen. Het komt meestal voor bij kinderen, maar kan ook bij volwassenen voorkomen. Er kan een onderscheid gemaakt worden tussen een acute tonsillitis, chronische tonsillitis en recidiverende tonsillitis. Een tonsillitis kan gepaard gaan met of aanleiding geven tot een peritonsillair abces.
Wat zijn de verschijnselen van een tonsillitis?
Bij een acute tonsillitis is er sprake van keelpijn en pijn bij het slikken. Er is koorts en de halsklieren zijn gezwollen en voelen pijnlijk aan. Bij inspectie van de keel zijn de tonsillen rood en gezwollen. Er kan sprake zijn van een wit beslag of witte stippen op de tonsillen. Soms is er pus of etter zichtbaar of ontstaat er in of rond de tonsil een abces. We spreken dan van een peritonsillair abces. Zo'n abces resulteert in een typische afwijking van het verhemelte en de huig naar de tegenoverliggende kant.
Wat zijn de oorzaken van een tonsillitis?
Een tonsillitis wordt veroorzaakt door virussen of door bacteriën. Bepaalde bacteriën kunnen blijvende last geven vanuit de krypten of holten in de tonsillen. Etensresten in deze krypten kunnen deze toestand in de hand werken.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Op basis van het klinisch onderzoek kan de diagnose zeer eenvoudig worden gesteld. Een keelwisser kan gebruikt worden om bijvoorbeeld streptococcen (bacteriën) op te sporen. Ook bloedonderzoek kan hierbij worden aangewend.
Wat zijn de behandelingsopties?
Aangezien een tonsillitis vaak veroorzaakt wordt door virussen, kan een afwachtende houding worden aangenomen. Bij een bacteriële infectie worden best penicillines (antibiotica) gegeven. Bij teveel sliklast en eventueel abcesvorming is soms intraveneuze toediening van antibiotica, vocht en pijnstilling aangewezen. Bij te frequent voorkomen van tonsillitis of in het geval van peritonsillair abces is er een indicatie voor tonsillectomie of het verwijderen van de tonsillen. Voor een tonsillectomie bij kinderen neemt men 6 tonsillitiden per jaar als richtlijn, een tonsillectomie bij volwassenen is aangewezen bij 3 tonsillitiden per jaar.
Wil u meer weten over tonsilitis?
Uitgebreide informatie over tonsillitis is steeds te verkrijgen via onze artsen.
Let op!
De informatie hierboven is de beschrijving in grote lijnen. In elk individueel geval zal het verhaal steeds wat kunnen afwijken van hetgeen hierboven werd beschreven.