Wat is een conchacoagulatie?
Een neusschelpcoagulatie of conchacoagulatie is een ingreep waarbij men een teveel aan slijmvlies ter hoogte van de onderste neusschelp laat krimpen met een bipolaire coagulatie pincet op het slijmvlies of met een naald met radiofrequente energie (RFITT) onder het slijmvlies. Deze ingreep kan nuttig zijn indien zo’n teveel aan slijmvlies (ook concha inferior hypertrofie) aanleiding geeft tot neusverstopping.
Voor de ingreep
Indien de ingreep gebeurt onder algehele narcose dient men de dag van de ingreep volledig nuchter te zijn (vanaf 0u00). De ingreep kan ook onder locale verdoving gebeuren. De meeste patiënten worden enkel de dag van de ingreep opgenomen via het daghospitaal.
De ingreep
Deze ingreep kan onder locale of algehele narcose gebeuren via de natuurlijke toegang van neus (de neusgaten). De ingreep kan soms endoscopisch worden uitgevoerd (zoals bij een kijkoperatie). De onderkant van de onderste neusschelp wordt over zijn ganse lengte uitwendig met een bipolair pincet gecoaguleerd of bij radiofrequente energie toediening (RFITT) met een naald onder het slijmvlies. Er is in principe geen bloeding. Er wordt heel soms een verbandje onder de neusgaten geplaatst. In het geval van een algehele narcose wordt de patiënt wakker gemaakt en naar de uitslaapruimte (recovery) gebracht.
Na de ingreep
Na de ingreep is er zelden sprake van neusbloedingen. Zo nodig wordt dit opgevangen met een verbandje onder de neus, het zogenaamde ‘snorretje’. De neus wordt best dezelfde avond nog gespoeld om korstvorming te beperken en de genezing van het slijmvlies te bevorderen. Op deze manier blijft de neus ook maximaal doorgankelijk. De patiënten kunnen bijna altijd dezelfde dag van de ingreep naar huis.
Weer thuis
Thuis wordt tweemaal daags: gedampt met menthol dampmiddel in kokend water en zalf aangebracht vooraan in de neus (type Vitapantol zwak). Indien er sprake is van een neusbloeding die niet spontaan stopt kan men beter terugkomen naar het ziekenhuis om de ernst van de situatie door een arts te laten inschatten en zo nodig een tamponade aan te leggen. De eerste dagen tot soms weken is er soms nog een gevoel van een verstopte neus dat langzaam verdwijnt.
Hoe wordt een neusschelpcoagulatie opgevolgd?
Circa 1 en 2 weken na de ingreep vinden er controles plaats op de raadpleging NKO. Eventuele korstvorming wordt verwijderd en bijkomende vragen worden beantwoord. Na een tweetal maanden vindt er een evaluatie van het effect plaats. Afhankelijk van een eventuele onderliggende aandoening van het slijmvlies van de neus, wordt er al dan niet verder gezet met een lokale behandeling d.m.v. een neusspray (type Nasonex, Flixonase, Avamys).
Wil u meer weten over een neusschelpcoagulatie?
Uitgebreide informatie over een neusschelpcoagulatie is steeds te verkrijgen via onze artsen.
Let op!
De informatie hierboven is de beschrijving in grote lijnen. In elk individueel geval zal het verhaal steeds wat kunnen afwijken van hetgeen hierboven werd beschreven.